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高龄产妇产检事项

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楼主
发表于 2012-11-04 11:35
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多大岁数为高龄产妇?医学上界定:35岁以上初产产妇为为高龄产妇。由于女性35岁以后肌体处于下滑趋势,胎儿畸形的发生率增加;高龄产妇并发症的风险增加。因此,建议女性尽量不要成为高龄孕妇。

如果你选择成为高龄产妇,就要比年轻妈妈更加细心地进行孕前准备和孕期检查。  

1、 孕前要进行身体检查。这是夫妻双方都要进行的检查。特别是准备怀孕的女性,除了要进行心、肝、肾等常规检查,还要重点检查生殖系统。如果患有性病,要等待治疗痊愈后方可怀孕。

2、 孕前要提前1个月口服叶酸。服用叶酸可以避免神经系统发育疾病。如果孕前没有及时吃叶酸,怀孕后要继续补充,直到怀孕12周为止。

3、 孕期保健要格外注意,要保证定期进行产前检查。

4、 怀孕16-20周时,要进行唐氏筛查。这项检查是提取孕妇的血液,检测血液中所含有的各种物质的量和浓度,以次来断定胎儿可能出现的一些病症。

5、 怀孕20周以后要做羊水穿刺。这项检查是正常的年轻孕妇不需要做的。研究表明,孕妇年龄愈大,先天愚和畸形儿的发病率愈高。这是因为随着女性年龄增长,卵巢逐渐衰老退变,产生的卵子自然老化,发生染色体畸形的机会就会增多。这项检查可以直接获得染色体的数量,根据检查结果可以知道胎儿是否有异常。这项检查有0.5%的几率会因此导致流产。

6、 更多关注血糖、血压等指标。高龄产妇易患妊娠合并心脏病、妊娠高血压综合征和妊娠期糖尿病等。由于孕妇体内的血容量比非孕期明显增加,心脏负担加重。原来就患有心脏病的孕妇很可能由于无法耐受而只得提前终止妊娠。

7、 高龄产妇自然分娩的难度更大,需要提前做好准备。高龄孕妇剖宫产适应征较高,通常有90%的高龄产妇选择剖宫产。高龄孕妇的骨盆比较坚硬,韧带和软产道组织弹性较小,子宫收缩力相应减弱,容易导致产程延长,甚至难产、胎儿产伤和窒息。

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沙发
发表于 2012-11-05 11:13
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谢谢
板凳
发表于 2012-11-21 11:04
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感恩的心,斯利安感谢有你
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4#
发表于 2012-11-21 11:27
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5#
发表于 2012-12-15 11:28
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很要注意,呵呵
6#
发表于 2013-02-17 12:16
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北京喜月阁国际母婴护理中心提醒:孕前健康检查
1.妇科内诊检查:了解女性生殖道(宫颈、子宫、输卵管、卵巢)基本情况。
2.“B”超检查盆腔:进一步了解盆腔器官的形态改变:如子宫、小肌瘤,卵巢囊肿,弥补内诊触摸不到的器质性病变。
3.TCT病理检查宫颈疾病:通过宫颈刷取细胞进行病理检查,提前发现宫颈病变,以及时进行孕前治疗,达到安全受孕的目的。
4.多系统超声检查肝、胆、胰、脾、的健康情况。
5.血液检查:进行甲、乙、丙肝功能、生化全项。
6.优生五项检查:即五种高度致畸病毒抗体,尤其对猫、狗有密切接触的女性更有必要检查。
7.夫妻双方血型、RH因子检查。
8.分泌物检查:如滴虫、霉菌、清洁度、琳球菌、线索细胞、支原体、衣原体检查。
9.梅毒、艾滋病的常规检查。
10.男子常规检查。

产前检查常规
1、 小于12周:建产科病历,建母子健康档案,进行常规化验(包括初诊)
(1)血液检查:血常规、血型(RH因子)检查。甲、乙、丙肝功能、梅毒、艾滋病、生化全项、凝血四项、优生四项、甲胎蛋白、微量元素及血铅检测。
(2)尿常规、尿碘检查。
(3)分泌物检查:如滴虫、霉菌清洁度、琳球菌、线索细胞、支原体、衣原体检查。
(4)心电图、多系统超声检查。
2、 产前检查时间要求:
(1) 孕16——28周      1个月检查1次
(2)孕28——36周      2周检查1次
(3)孕36——40周      1周检查1次
(4)大于40周          每3天检查1次
(5)大于41周          收入院
复查时每次均要检查血、尿常规

3、 复查时的特殊检查:
(1)孕14——19周      进行唐氏筛查(遗传性疾病筛查)
(2)孕20周            彩超检查(胎儿畸形初筛)
(3)孕24——28周      糖尿病筛查
(4)孕28——32周      复查“B”超,行骨盆内测量
(5)孕34——36周      复查肝功能
(6) 大于35周指导孕妇自数胎动。每周进行胎心监护,NST检查可疑异常者,24小时之内复查,异常者收入院。
(7) 37周行骨盆鉴定、专家鉴定
(8) 大于37周每周复查“B”超
(9) 大于等于41周,每3天复查“B”超
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4、 特殊检查说明:
(1)血糖测定:两次或两次以上空腹血糖≥5.8mmol/L者,可诊断为糖尿病。
50克糖筛查试验:目前多数学者建议在妊娠24—28周进行妊娠期糖尿病(GDM)筛查。
方法:葡萄糖粉50g,溶于200ml水中,5分钟内服完。
其后1小时测血糖值≥7.8mmol/L为糖筛查异常。
50g葡萄糖筛查≥11.2mmol/L的孕妇,为妊娠期糖尿病(GDM)的可能性极大。
对糖筛查异常的孕妇检查空腹血糖,空腹血糖异常可诊断为糖尿病,空腹血糖正常者再进一步行葡萄糖耐量试验(OGTT)。
(2)75g葡萄糖耐量试验(OGTT试验):我国多采用75g糖耐量试验。
指空腹12小时后,口服葡萄糖75g。
其诊断标准:
空腹血糖  5.6mmol/L
1小时血糖 10.3mmol/L  (10.6),
2小时血糖 8.6mmol/L  (9.2),
3小时血糖 6.7mmol/L  (8.1)。
其中有2项或2项以上达到或超过正常值,可诊断为妊娠期糖尿病。仅1项高于正常值,诊断为糖耐量异常。
(3)产前遗传性疾病筛查(唐氏筛查)
具体要求:根据月经推算妊娠达16——21周者,小于35岁的孕妇,遵循知情同意原则,自愿筛查。大于35岁的孕妇,必须检查。
此筛查不能代替羊水穿刺的检查。此技术通常采用三联法,即甲胎蛋白(AFP)、人绒毛膜促性腺激素(HCG)、游离雌三醇(uE3)检测。根据孕妇血清中这三种物质的异常升高或降低,结合孕妇的年龄、体重与孕周等情况,经计算机分析得出胎儿患唐氏综合征的危险度。
7#
发表于 2013-02-28 16:27
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高龄产妇要注意的事项好多呀!
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