小儿肺炎球菌疫苗必须接种吗

　　小儿肺炎球菌疫苗必须接种吗？首先，我们要了解接种这个疫苗的背景：肺炎球菌是引起儿科感染的常见致病菌。肺炎球菌是儿童肺炎最主要的致病菌之一，肺炎球菌也是儿童细菌性脑膜炎的主要致病菌，肺炎球菌所致脑膜炎的病死率和后遗症（瘫痪、智力低下、癫痫、耳聋）发生率高于b型流感嗜血杆菌等其他常见致病细菌；在疫苗可预防疾病中，肺炎球菌感染是导致5岁以下儿童死亡的首要病因。由于宝宝的免疫系统发育不完善，宝宝的免疫力较弱。并且年龄越小的宝宝，免疫力越弱，也就越容易受到病菌的侵袭。因此为宝宝适当接种一些二类疫苗来预防常见病菌（如肺炎球菌、b型流感嗜血杆菌等）引起的感染，尽量减少宝宝得病的可能性，是非常有必要的。 目前的肺炎球菌疫苗有小儿7价肺炎球菌结合疫苗和23价肺炎球菌多糖疫苗两种。
　　小儿7价肺炎球菌结合疫苗除了对2岁以下婴幼儿有效（唯一有效）以外，还适用于2-5岁未接种过该疫苗的所有儿童；而一般说来，23价肺炎球菌多糖疫苗只适用于2岁以上高危人群（如患有镰状细胞病、HIV感染、无脾症或慢性疾病等的人群）和65岁以上老年人。并且，小儿7价肺炎球菌结合疫苗可以形成“免疫记忆”，也就是说，它不仅可以帮助宝宝获得针对7种最常见的致病肺炎球菌的抗体，并且，当宝宝受到其中一种或几种肺炎球菌的侵袭后，这些抗体的水平会急剧增高，帮助宝宝更好的抵御肺炎球菌感染。而23价肺炎球菌多糖疫苗不能形成免疫记忆，当宝宝受到肺炎球菌侵袭后，抗体水平不会相应增高。七价肺炎球菌结合疫苗，它是目前第一个、也是唯一的一个用于预防2岁以下婴幼儿因肺炎球菌侵袭而导致疾病的疫苗。
　　接种肺炎球菌疫苗的作用与用途：
　　接种用于婴幼儿主动免疫，以预防由本疫苗包括的7种血清型（4、6B、9V、14、18C、19F和23F）肺炎球菌引起的侵袭性疾病。 目前在中国地区的接种方案为：3-6月龄婴儿，接种3剂、每剂0.5ml，3、4、5月龄各接种一剂，每剂至少间隔一个月。在12-15月龄接种第4剂。对于未接种过这一疫苗的大龄婴儿以及儿童来说：7-11月龄儿童，接种2剂、每剂0.5ml，每次接种至少间隔1个月；在12-24月龄接种第3剂。12-23月龄儿童，接种2剂、每剂0.5ml，每次接种至少间隔2个月；24月龄-5岁儿童，接种一剂。