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报销生育险需要注意的一些问题

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楼主
发表于 2017-06-23 10:55
只看该作者
工作关系,我几乎每个月都在为员工计算产前检查费用,去社保中心申报生育津贴,在这方面基本上算是专业人士了,在平时的工作中发现一些问题,导致产前检查和生育津贴申领不成功。女性生孩子不仅身体受到伤害,费用也是相当贵的,如果因为疏忽导致费用无法报成功,虽然不在乎那些钱,但心里还是会有些遗憾,有些不舒服,因此在此总结一下报销生育险需要注意的一些问题,如果宝妈们有疑问,也可以站短我。
1、生育险由两部分组成:产前检查;生育津贴。产前检查在医保中心申报,生育津贴在社保中心申领。

2、需要报销产前检查和申领生育津贴的宝妈,要满足以下条件才可以报销:
1)在生产之前,连续缴纳社保9个月,中间不能中断,并且补缴无效。
2)生孩子的那个月的社保,一定不能断。比如5月份生宝宝,5月份的社保必须是正常缴纳的。
3)因为有些妈妈在怀孕期间因为身体原因或各种原因离职了,导致社保中断。但别着急,这样的情况也是可以报销并且申领津贴的,只不过要晚拿到钱一些。正常的话,孩子出生两个月后可以启动申领及报销程序,但若生宝宝之前没有连续缴纳9个月,在生宝宝之后连续缴纳12个月之后,也是可以报销的,但前提是,生宝宝的那一个月的社保,是不能断掉的。

攻略:若宝妈离职,可以找社保代理机构代缴社保,保证社保的连续性。当然,社保费中的个人承担部分和企业承担部分都是需要个人承担的,要多花一些钱,但可以保证在宝宝出生两个月后顺利领取生育津贴和产前检查。

3、产前检查最多能报1400,不管花了多少,这个1400就封顶了。生育津贴的话,是用缴纳社保的基数,比如2016年的生育险基数是4252,除以30,乘以128天产假,大约是20000元左右。缴纳社保的基数不同,生育津贴也不同。基数越高,生育津贴越高。

4、产前检查和生育津贴申领都由宝妈所在的工作单位的人事进行操作,个人无权操作。若宝妈离职无单位,可以寻求社保代缴机构的帮助,帮忙报销生育险。

5、报销生育险,需要提供:载有所发生费用的医院票据;孩子的出生证明;生育服务联系单或生育服务证;医院的诊断证明。若宝妈在外地生的宝宝,还需要提供所在医院的级别证明和全额结算证明。
注:大家注意一下手中的医院票据,项目中载有药费的,包括西药费和中药费等,必须要附上底方,没有底方的,这张票据上的所有项目都不能报了。我们有好多人都是这样的情况,票据的面额都挺大的,有时候一千两千的都有,但就因为上边包含药费,而没有开药的底方,所以不能算在报销票据里边。

6、生育津贴和产前检查的费用一般都是单位发放,先进入单位的对公账户里,再转到个人的银行卡上。一般两到三个月到账,这一点也是需要宝妈注意的。

如有关于生育险报销的问题,请站短我。
本作品未经作者许可不得转载,转载请征求作者意见。擅自转载使用,将保留追究其法律责任的权利!
沙发
发表于 2017-06-25 15:34
只看该作者
这个我是完全不懂的,也没有关注过。
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纯手工阿胶糕VS祛湿茶
V:   yy201212132015
板凳
发表于 2017-06-25 20:06
只看该作者
谢谢亲的分享了,这对女性朋友真的很实用的
4#
发表于 2017-06-25 20:47
只看该作者
什么样的工与生育保险这么息息相关啊
5#
发表于 2017-06-25 21:35
只看该作者
很详细,非常感谢!
6#
发表于 2017-06-25 22:21
只看该作者
结算报销的手续特别多,单据也多的很
7#
发表于 2017-06-26 08:45
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回复 6# 郧丽

手续还行吧,生育津贴挺简单的,产前检查相对复杂一些,单据肯定会多啊,而且还得剔除已经实时结算的和有药费项目没底方的,确实不如生育津贴省事。
8#
发表于 2017-06-26 08:54
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回复 4# 彭小彭

在社保代理机构工作。经常帮别人报销生育险,因为有些小企业没有专人做这个,报销很麻烦的,所以有些新妈咪让我们帮着走报销手续,这方面的工作都是我来干,包括核算数额以及去社保中心申报。因此对这个工作比较熟悉。每个月1号到20号是报销生育险的时候,因此20号以后,我通常就不做这个工作了。
9#
发表于 2017-06-26 12:09
只看该作者
学习了!谢谢亲爱的写得如此详细
10#
发表于 2017-06-27 10:55
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感谢亲的分享,学习了。
11#
发表于 2017-06-27 11:51
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感谢亲,说的很详细, 我当时报生育险的时候,不知道还能报产前检查费,公司也没有说,这部分就没有报
12#
发表于 2017-06-27 11:57
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哇,原来还可以报销产前检查和生育险啊,我以前都不知道
13#
发表于 2017-06-27 11:58
只看该作者
原来还可以保险产前检查和生育津贴
14#
发表于 2017-06-27 13:52
只看该作者
很详细的介绍。
15#
发表于 2017-06-27 15:52
只看该作者
这些都是在正规单位上班的朋友们享受的待遇。我们这些在小公司甚至是私人公司上班的人,保险想都别想。更别提报销任何费用 。还是自力更生吧。

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